Girona pone el punto de mira en la atención integrada, la mHealth y el envejecimiento activo

Mesa redonda 1: ATENCIÓN INTEGRADA 
Promoviendo la interacción entre servicios sanitarios y sociales 

El key speaker de la mesa, Nick Goodwin (ver presentación), CEO de la Fundación Internacional de Atención Integrada (IFIC), ha destacado la importancia de las políticas públicas para mejorar el bienestar social, ilustrándolo con el caso de Glasgow, la ciudad británica con peores resultados de salud. "Una mejor coordinación de la atención ahorra dinero y mejora la calidad", ha argumentado durante su intervención, "por lo tanto, es necesario implantar un sistema integrado, eso sí, con prestadores responsables", donde las TIC jueguen un papel importante.

"No hacen falta grandes artilugios", añadía el Dr. Carles Blay (ver presentación), responsable operativo del Programa de Prevención y Atención a la Cronicidad del Departament de Salut. El Dr. Blay ha presentado el modelo de atención del Centro Riudeperes, en Osona, que cuenta con una estación ECAP dentro del centro, para optimizar la atención a los pacientes crónicos. De momento, el Plan de Atención Integrada ha reducido las consultas presenciales y las urgencias, y ya se atienden tres de cada cuatro crisis por teléfono.

La mesa continuó con la presentación del Plan Interdepartamental de Salud Pública (PINSAP) por la Dra. Carmen Cabezas (ver presentación), subdirectora de Promoción de la Salud del Departament de Salut. En concreto, el PINSAP quiere incorporar la salud de forma transversal en todas las políticas del Gobierno. De hecho, sólo un 20% de los determinantes de la salud se encuentran dentro del sistema sanitario: el nivel de educación, socioeconómico, la contaminación o los hábitos, entre otros factores, suponen el 80% restante. "Hay que desmedicalizar: ¿por qué no se prescribe ir al centro de día, practicar deporte o el uso de las redes sociales?", es la pregunta que la Dra. Cabezas hacía a los asistentes.

Durante la mesa redonda, se hizo patente que cuando los ámbitos de la salud y social trabajan juntos se consiguen resultados. "Ahora hay que establecer una narrativa honesta, centrada en las personas, sobre los servicios de salud y sociales", concluyeron los expertos.

• Presentación del Sr. Juan Carlos Contel, Programa de Prevención y Atención a la Cronicidad del Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya.
• Presentación de la Sra. Queralt Aranda, jefe de la sección de Acción Social del área de Cooperación Local, Cultural y Acción Social de la Diputación de Girona.

Mesa redonda 2: mHealth
Nuevas soluciones a los retos globales en salud y bienestar

"La mHealth contribuye a la creación de un sistema más sostenible, con una medicina más rápida e inteligente, una mejor predicción, prevención, personalización y participación del paciente, al tiempo que aumenta el bienestar de la población en general", sintetizaba el Dr. Jordi Martínez, director de Innovación de la Fundación TicSalut y key speaker de la segunda mesa redonda de las V Jornadas I+D+I. 

Durante su intervención, el Dr. Martínez presentó el Plan mHealth Catalunya, un proyecto que cuenta con la estrategia y liderazgo de los Departamentos de la Presidencia, Salud y Bienestar de la Generalitat de Catalunya, la ejecución de la Fundación TicSalut y la supervisión de Mobile World Capital Barcelona. "Un primer paso es importante, más si sitúa a Catalunya en una posición destacada en salud digital", comentó Verónica Torras, cofundadora de Health Mavericks, aceleradora de start-ups que opera desde Barcelona.

El debate de la mesa redonda siguió con un desarrollador y paciente a la vez, Víctor Bautista, creador de la app Social Diabetes. "La gente quiere tener información de su enfermedad en tiempo real y, por tanto, es necesario un plan de movilidad", apuntó. Desde el punto de vista tecnológico, Miguel Ángel Montero, director de Sanidad de Informática El Corte Inglés, se preguntaba en qué sentido se debe trabajar para hacer rentables los esfuerzos en el desarrollo de aplicaciones.

La homologación de aplicaciones móviles fue una de las cuestiones principales de la mesa redonda. "Los desarrolladores de apps van cinco años por delante de los reguladores. Si la aplicación es buena, el paciente le dará su reconocimiento. A falta de un sello, este es hoy por hoy el único indicador", aseguró Bautista. Por otra parte, Verónica Torras lo tiene claro: "hay que dejar de preocuparse por los datos y apostar por la honestidad y en ofrecer soluciones de valor, algo que no está reñidos con la seguridad".

Los expertos de la mesa hicieron referencia a algunos de los repositorios de apps que existen, como Xyo.net o el escaparate de la web de la Fundación TicSalut, que cuenta con la colaboración del Competence Centre de Mobile World Capital Barcelona. A la espera de los nuevos avances en este ámbito, la mesa se cerró con la idea de que la mHealth no desvirtuará el modelo ni llevará a la pérdida de confianza en el profesional de la salud, sino que los procesos de atención se acabarán transformando.

• Presentación del Dr. Jordi Martínez, director de innovación de la Fundación TicSalut.

Mesa redonda 3: LA SALUD PARA TODOS 
Hacia un envejecimiento activo y saludable

"La buena noticia es que podemos llevar a cabo acciones para prevenir los problemas del envejecimiento", así abrió el Dr. Marco Inzitari, director asistencial del Parc Sanitari Pere Virgili, la tercera y última mesa redonda de las V Jornadas I+D+I. Pierre Benaïm, secretario general de la Estrategia Regional de Innovación del Midi-Pyrénées (Francia), introdujo la cuestión: "dado que las personas mayores no disponen de altos ingresos económicos, hay que apostar aún más por la innovación en este ámbito para crear un nuevo modelo económico. Debemos trabajar juntos para la fragilidad social, financiera y económica".

"Hace falta explicar y hacer comprensible para qué sirven las TIC en la atención a la gente mayor y crear valor alrededor de la atención domiciliaria", aseguró Benaïm a partir de su experiencia. "Envejecemos en el momento en que nacemos, así que la estrategia a seguir es formar al individuo para envejecer", según Maria Àngels Farreny, responsable del Servicio de Rehabilitación del Hospital Son Llàtzer de Palma de Mallorca.

"Cuando nos referimos al envejecimiento activo y saludable, siempre hablamos en tercera persona, no lo estamos enfocando de forma apropiada", hizo notar al auditorio Ester Sarquella, miembro del comité operativo del Plan Interdepartamental de Atención e Interacción Social y Sanitaria de Catalunya. "El sistema requiere una transformación profunda de nuestro punto de vista, generando una ciudadanía corresponsable de su salud y bienestar", según Sarquella, que aboga por "un cambio de valores respecto a la propia gestión de la salud". 

"Tenemos que aprender a comunicarnos entre sanitarios y tecnólogos", reflexionó la Dra. Laura Coll, responsable del Instituto del Envejecimiento de la UAB, "pero también hay que ponerse en el lugar de la gente mayor". La Dra. Coll se ha mostrado a favor de involucrar en las TIC a las personas de más edad, para favorecer su empoderamiento.

Los expertos de la mesa redonda han coincidido en que el reto profesional del envejecimiento es muy complejo. Tal como se comentó en Girona, la clave reside en fomentar la cultura proactiva de los profesionales de salud, sociales y TIC, que deben trabajar con complementariedad. "Hay que construir una estrategia clara, firme, sólida en el ámbito de la atención sanitaria y social integrada, con las TIC y la interoperabilidad orientadas a mejorar la atención que reciben las personas", según Ester Sarquella. 

Benaïm, secretario general francés, hizo una aportación final, como síntesis de la mesa redonda: "tenemos que encontrar el equilibrio entre las personas y las TIC, así como también entre los actores económicos y sociales".