Cataluña avanza en el camino hacia la interoperabilidad de una Historia Clínica pública y privada. Esto es posible gracias a la adopción de la funcionalidad Blue Button (BB), propiedad de la Fundación TIC Salut Social que después de su implementación en el sector público, ha cedido al sector privado para alcanzar este hito. Habilitar este tipo de interoperabilidad público-privada también se da gracias a la descarga del Resumen Internacional de Paciente (IPS, del inglés International Patient Summary), cuyo desarrollo para el sector privado está liderado por el partner tecnológico iSalus.
El Resumen Internacional de Paciente
El denominado IPS es el conjunto estandarizado de los datos más relevantes de la Historia Clínica de los ciudadanos, así como los demográficos del paciente, los diagnósticos, la medicación, las inmunizaciones o los procedimientos realizados. Esta información se ha estandarizado tanto a nivel de formato como de codificación con vocabularios controlados de referencia. De tal modo que se puede compartir local e internacionalmente. Los estándares seleccionados para estructurar el contenido de los IPS se rigen por guías y directrices europeas, así como por una normativa ISO.
El proyecto Blue Button
El proyecto BB en Cataluña está alineado con otras iniciativas europeas y nacionales. El proyecto xSHARE, o las dos líneas de trabajo de ámbito nacional: la pública, vehiculada a través de la descarga del resumen de paciente en La Meva Salut; y la privada.
En el ámbito privado, el proyecto está liderado por parte de la Fundación TIC Salut Social y ACES (Associació Catalana d’Entitats de Salut), además de contar con la colaboración de Clínica Bofill y Clínica Girona. Estas entidades han sido las primeras en adherirse al proyecto y, actualmente, ya tienen el botón BB en los entornos de pruebas de sus respectivos canales del paciente. Durante este 2024 se ha realizado la denominada PoC (Prueba de Concepto), por lo que ya se puede generar el resumen de paciente en múltiples idiomas y con un formato estructurado estandarizado para cualquiera de los pacientes de ambas entidades.
iSalus presentó esta iniciativa en las Jornadas de Innovación y nuevas tecnologías sanitarias de Murcia, que se realizaron el pasado mes de septiembre. Por esas mismas fechas, también se realizó, en Girona, una sesión interna de demostración del funcionamiento de los botones BB entre ambos centros PoC.
El papel de iSalus
Con una larga trayectoria y una amplia experiencia en interoperabilidad y estándares, la empresa iSalus fue adjudicataria para desarrollar la funcionalidad BB en el ámbito privado de Cataluña. Bajo este encargo, ha realizado un desarrollo con el motor de integraciones Mirth Connect, que permiten obtener los datos de paciente de las entidades y transformarlos a un IPS interoperable con formato CDA R2 de HL7. Además de haber realizado este desarrollo, iSalus también tiene un convenio de colaboración para ofrecer soporte en la instalación y configuración de la funcionalidad BB.
Próximos pasos
Tras la demostración de los botones BB que se realizó en septiembre, actualmente se está preparando la adhesión de más centros al proyecto. En concreto, hace unas semanas se presentó la funcionalidad BB y las conclusiones de las PoC a cuatro nuevas entidades: Clínica Sagrada Família, HM Delfos, Mi Tres Torres y Viamed Salud. También se está preparando el paso de PoC a piloto en Clínica Bofill y Clínica Girona.
A nivel de las funcionalidades BB, iSalus ha empezado a desarrollar un nuevo servicio que facilitará la obtención del IPS en formato HL7 FHIR además del ya mencionado CDA R2 HL7. Este evolutivo permitirá adaptar la funcionalidad BB al estándar de nueva generación de HL7.
