"Lo más valioso ha sido poder transformar una necesidad asistencial en un proyecto con aplicabilidad directa en el día a día de la pediatría"

Hablamos con la Dra. Marta Castillo, pediatra del Equipo de Atención Primaria Cardona, que recientemente ha defendido su tesis doctoral, codirigida por la Cátedra TIC Salut i Social de la UVic UCC. Su trabajo se ha centrado en evaluar los resultados de un proyecto de telepediatría con exploración física en remoto en zonas rurales para resolver consultas agudas, como fiebre, tos, mucosidad o dolor de garganta en niños.

¿Puedes explicarnos en qué ha consistido el proyecto?

La tesis analiza la viabilidad, la adecuación diagnóstica y la valoración de un modelo de videoconsulta pediátrica aguda sincrónica, denominada videointerconsulta, que se realiza entre profesionales sanitarios e incorpora exploración física remota. Se trata de un estudio prospectivo de 20 meses de duración (junio de 2023 – enero de 2025), que incluye 200 casos de niños y niñas de 0 a 14 años atendidos mediante este modelo en un centro de atención primaria rural de la Cataluña Central.

Cada videointerconsulta se llevó a cabo entre la enfermera pediátrica, junto al paciente, y la pediatra conectada a distancia. La exploración remota se realizó con cámara, videootoscopio y estetoscopio digitales. Posteriormente, todos los pacientes fueron valorados presencialmente.

¿Cuáles son los resultados que habéis obtenido?

La videointerconsulta fue viable en el 64,5% de los casos, con una concordancia diagnóstica del 78,2% respecto a la valoración presencial. No obstante, su duración fue casi el doble que la de una visita convencional. En cuanto al rendimiento diagnóstico, se observó una exactitud global muy elevada (0,99; IC 95%: 0,98–1,00), con una especificidad también de 0,99 (IC 95%: 0,98–1,00) y una sensibilidad de 0,90 (IC 95%: 0,84–0,95), aunque esta última varió según el tipo de patología. Además, la satisfacción de los usuarios fue del 95% y la de los profesionales del 74,5%. En conjunto, estos resultados sugieren que la videointerconsulta podría integrarse en la atención primaria rural como un recurso de apoyo a la atención presencial en determinados casos.

¿Hay perspectivas de continuidad?

Sí. Actualmente, se está desarrollando un proyecto para evaluar la incorporación de tecnologías en la práctica habitual y definir circuitos asistenciales que mejoren su capacidad resolutiva. Entre estas herramientas destaca la telemedicina, con la integración de dispositivos similares a los utilizados en la tesis.

Hablemos ahora del proceso. ¿Cómo ha sido tu experiencia durante estos años de elaboración de la tesis?

Ha sido una experiencia muy enriquecedora, tanto en el ámbito profesional como en el personal. El doctorado me ha aportado formación y capacidad de análisis crítico, pero sobre todo me ha permitido desarrollar una investigación muy vinculada a la práctica clínica real. Lo más valioso ha sido poder transformar una necesidad asistencial en un proyecto con aplicabilidad directa en el día a día de la pediatría.

Quisiera agradecer el apoyo recibido: a la Dra. Cloti Farràs Company, por la idea original; a la enfermera pediátrica Núria Solanas Bacardit, por estar al otro lado de la pantalla; y a los directores de la tesis, el Dr. Josep Vidal Alaball y el Dr. Francesc López Seguí, por haber hecho posible este proyecto.

Por todo ello, ¿animas a otros profesionales de la salud a realizar una tesis doctoral en la Cátedra TIC Salut i Social?

Sí, sin duda. Especialmente a aquellos profesionales interesados en la innovación digital aplicada a la salud. Es una oportunidad para desarrollar proyectos con impacto real en la práctica clínica y en el sistema sanitario, al tiempo que permite compatibilizar la investigación con la actividad asistencial.

Artículos científicos relacionados con la tesis:

Castillo-Rodenas, M., Vicente Gómez, J. Á., Fuster-Casanovas, A., Miró Catalina, Q., Vidal-Alaball, J., & López Seguí, F. (2024). Impact of COVID-19 on the Pediatric Primary Care Model in Catalonia: Analysis of Changes in the Number and Type of Face-to-Face and Remote Visits. JMIR pediatrics and parenting, 7, e49943. https://doi.org/10.2196/49943

Castillo Rodenas, M., Vidal Alaball, J., Solanas Bacardit, N., Farràs Company, C., Fuster Casanovas, A., Miró Catalina, Q., & López Seguí, F. (2024). Feasibility of a paediatric acute video consultation process among health care professionals in primary care in a rural setting: Protocol for a prospective validation study. JMIR Research Protocols, 13, e52946. https://doi.org/10.2196/52946

Castillo Rodenas, M., Solanas Bacardit, N., Farràs Company, C., Miró Catalina, Q., Solà Reguant, L., Fuster Casanovas, A., López Seguí, F., & Vidal Alaball, J. (2026). Feasibility, diagnostic accuracy, and satisfaction of an acute paediatric video interconsultation model in rural primary care in Catalonia: Prospective observational study. JMIR Pediatrics and Parenting, 9, e82133. https://doi.org/10.2196/82133

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