La Organización Mundial de la Salud define la telemedicina como la prestación de servicios sanitarios a distancia mediante las TIC, con la finalidad de intercambiar información para el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades y lesiones
La irrupción de la conectividad 5G ha permitido una gran mejora de las prestaciones en la comunicación (latencia, anchura de banda…). Desde el punto de vista de salud, esta evolución tecnológica facilita la integración de dispositivos y elementos para la implementación de los servicios de telemedicina.
TDA 5G Rural
La Fundación TIC Salut Social está colaborando con la Fundación i2CAT en el proyecto TDA 5G Rural, destinado al desarrollo de diversas iniciativas y casos de uso relevantes de aplicación de la red 5G en entornos rurales de Cataluña. La ejecución del proyecto se inició en 2021, y seguirá a corto y medio plazo.
En base a los resultados obtenidos en la evaluación tecnológica realizada en una prueba de concepto, se están ejecutando dos casos de uso, de telemedicina en la atención primaria y de hospitalización a domicilio, por los que se realizará una evaluación clínica de los resultados.
En cuanto al primer caso de uso, se evaluará la viabilidad de realizar consultas de atención primaria a domicilio. Para realizar las consultas, se utilizará un maletín con una serie de dispositivos médicos y un equipo de telecomunicaciones, que permita garantizar la transmisión de los datos obtenidos en el domicilio sin que el profesional tenga que desplazarse al CAP.
El segundo caso de uso, el de hospitalización a domicilio se centra en definir y validar un escenario clínico: la hospitalización de un paciente en su domicilio, con seguimiento remoto. Para hacerlo posible, se contará con una serie de dispositivos médicos para la monitorización de las variables clínicas y el estado del paciente, y un equipo de comunicaciones que permita garantizar la transmisión de los datos. En este caso de uso se contará con el apoyo de los PADES.
Desde la Fundación TIC Salut Social se han realizado una serie de sesiones de co-creación con profesionales asistenciales de la Región Sanitaria de Las Tierras del Ebro para asegurar la relevancia de los casos de uso planteados, y se definieron tres casos de uso:
- Atención no presencial con videoconferencia
- Ecografía móvil
- Monitorización de variables clínicas
Para estos tres casos se evaluó la calidad de la conectividad 5G simulando el entorno del paciente y el entorno del profesional asistencial.
Su ejecución se inició en el año 2021 y se finalizó en 2023 con el informe de resultados y conclusiones.
LATITUD: Modelo de atención no presencial
El proyecto Latitud se inició en el año 2019, y se estableció como el modelo de referencia para la implantación de soluciones digitales en el ámbito asistencial no presencial de salud en los años posteriores, incluyendo la época de la pandemia causada por la COVID-19. Su ejecución finalizó en el año 2021.
Se orientó a garantizar la equidad, calidad y sostenibilidad de los servicios sanitarios, tanto desde la perspectiva de la ciudadanía como del sistema sanitario. Con el fin de alcanzar estos objetivos, el modelo incorporó como pilares la centralidad en la persona y el uso intensivo de los datos, y los aplicó a través de la configuración de rutas asistenciales dinámicas. Contempló tanto aspectos de la salud, como los condicionantes de la persona (sociales, económicos, competenciales, del entorno, etc.), y los recursos asistenciales disponibles, con el fin de definir rutas asistenciales adaptadas a las necesidades, y que permitieran combinar la atención presencial y no presencial.
El modelo contemplaba todos los ámbitos de intervención en salud incluidos en la cadena de valor asistencial: la promoción de la salud y la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de la enfermedad.
Documentación relacionada:
- Análisis comparativo de modelos de atención no presencial en el ámbito de la salud
- Modelo de referencia LATITUD
Para cumplir con los objetivos establecidos, se realizó una guía con los aspectos a tener en cuenta para llevar a cabo iniciativas de atención no presencial digital, así como recomendaciones de uso y contenidos específicos de apoyo a los profesionales.
- Recomendaciones para los profesionales sanitarios de atención primaria
- Recomendaciones para las direcciones de los centros de atención primaria
- Recomendaciones para los profesionales sanitarios de hospitales, sociosanitarios y salud mental y adicciones
- Recomendaciones para las direcciones de los centros hospitalarios, sociosanitarios y salud mental y adicciones
Además, se realizaron diversos proyectos en ámbitos específicos:
- La eConsulta destaca por ser un proyecto impulsado desde el propio sistema sanitario y desplegado en la gran mayoría de centros de atención primaria y extensible a la especializada.
- El teleictus destaca por la capacidad de coordinación entre centros proveedores del LGAI.
- La teledermatología destaca por el uso de herramientas existentes y la reducción en los desplazamientos por parte de la población.
- Monográfico eConsulta
- Monográfico Teleictus
- Monográfico Telederma