Catalunya avança en el camí cap a la interoperabilitat d’una Història Clínica pública i privada. Això és possible gràcies a l’adopció de la funcionalitat Blue Button (BB), propietat de la Fundació TIC Salut Social que, després de la seva implementació en el sector públic, ha cedit al sector privat per assolir aquesta fita. Habilitar aquest tipus d’interoperabilitat públic-privada també es dóna gràcies a la descàrrega del Resum Internacional de Pacient (IPS, de l’anglès International Patient Summary), el desenvolupament del qual per al sector privat està liderat pel soci tecnològic iSalus.
El Resum Internacional de Pacient
El denominat IPS és el conjunt estandarditzat de les dades més rellevants de l’Història Clínica dels ciutadans, així com les demogràfiques del pacient, els diagnòstics, la medicació, les immunitzacions o els procediments realitzats. Aquesta informació s’ha estandarditzat tant a nivell de format com de codificació amb vocabularis controlats de referència. D’aquesta manera, es pot compartir local i internacionalment. Els estàndards seleccionats per estructurar el contingut dels IPS es regeixen per guies i directrius europees, així com per una normativa ISO.
El projecte Blue Button
El projecte BB a Catalunya està alineat amb altres iniciatives europees i nacionals. El projecte xSHARE, o les dues línies de treball d’àmbit nacional: la pública, vehiculada a través de la descàrrega del resum de pacient en La Meva Salut; i la privada.
En l’àmbit privat, el projecte està liderat per part de la Fundació TIC Salut Social i ACES (Associació Catalana d’Entitats de Salut), a més de comptar amb la col·laboració de Clínica Bofill i Clínica Girona. Aquestes entitats han estat les primeres en adherir-se al projecte i, actualment, ja tenen el botó BB en els entorns de proves dels seus respectius canals de pacient. Durant aquest 2024 s’ha realitzat la denominada PoC (Prova de Concepte), per la qual ja es pot generar el resum de pacient en múltiples idiomes i amb un format estructurat estandarditzat per a qualsevol dels pacients de les dues entitats.
iSalus va presentar aquesta iniciativa a les Jornades d’Innovació i noves tecnologies sanitàries de Múrcia, que es van realitzar el passat mes de setembre. Per aquestes mateixes dates, també es va realitzar, a Girona, una sessió interna de demostració del funcionament dels botons BB entre ambdós centres PoC.
El paper de iSalus
Amb una llarga trajectòria i una àmplia experiència en interoperabilitat i estàndards, l’empresa iSalus va ser adjudicatària per desenvolupar la funcionalitat BB en l’àmbit privat de Catalunya. Sota aquest encàrrec, ha realitzat un desenvolupament amb el motor d’integracions Mirth Connect, que permeten obtenir les dades de pacient de les entitats i transformar-les a un IPS interoperable amb format CDA R2 de HL7. A més de haver realitzat aquest desenvolupament, iSalus també té un conveni de col·laboració per oferir suport en la instal·lació i configuració de la funcionalitat BB.
Següents passes
Després de la demostració dels botons BB que es va realitzar al setembre, actualment s’està preparant l’adhesió de més centres al projecte. En concret, fa unes setmanes es va presentar la funcionalitat BB i les conclusions de les PoC a quatre noves entitats: Clínica Sagrada Família, HM Delfos, Mi Tres Torres i Viamed Salut. També s’està preparant el pas de PoC a pilot en Clínica Bofill i Clínica Girona.
A nivell de les funcionalitats BB, iSalus ha començat a desenvolupar un nou servei que facilitarà l’obtenció de l’IPS en format HL7 FHIR a més del ja esmentat CDA R2 HL7. Aquest evolutiu permetrà adaptar la funcionalitat BB a l’estàndard de nova generació de HL7.
