Balanç de la 16a edició ICIC 2016; nous desafiaments en l'atenció integrada

Integrated Care: Nous desafiament per al sistema de Salut

L'atenció integrada, també coneguda com la salut integral, l'atenció coordinada, atenció integral, atenció perfecta, o l'atenció transmural, és una tendència mundial en les reformes de salut i noves modalitats d'organització que se centren en les formes més coordinades i integrades de prestació de cures. L'atenció integrada pot ser vist com una resposta al lliurament fragmentat dels serveis de salut i socials de ser un problema reconegut en molts sistemes de salut.

L'OMS aporta la següent definició: "L'atenció integral és un concepte que reuneix la prestació, la gestió i organització dels serveis relacionats amb el diagnòstic, tractament, rehabilitació i promoció de la salut. La integració és un mitjà per millorar els serveis en relació a l'accés, la qualitat, la satisfacció de l'usuari i l'eficiència".

Els sistemes i serveis de salut s'exerceixen actualment en un context caracteritzat per fenòmens ràpids i dramàtics, que demanen canvis també ràpids i dramàtics en l'atenció de salut.

L'atenció a persones amb problemes crònics constitueix un dels reptes més importants que ha d'afrontar el sistema de salut. També la incorporació recent d'un sistema de protecció universal per a persones en situació de dependència introdueix un element nou. S'està davant un escenari que exigeix ​​donar resposta a aquests nous reptes però també «de manera diferent». No es tracta només d'aportar solucions específiques per a diferents grups de pacients sinó de treballar i abordar les situacions de manera diferent. Difícilment una sola organització o un sol grup professional poden donar una resposta «màgica» i «universal» a aquestes noves situacions. L'abordatge ha de ser diferent, multidisciplinari i subsidiari, exigeix ​​escenaris on cada organització i professional faci el que li toca fer però també de manera cooperativa, en un model organitzatiu i integral.

La construcció d'escenaris d'atenció integrada per a pacients crònics requereix diferents accions. Es requereix que l'atenció proactiva per a pacients crònics passi a ser una prioritat en l'agenda de les polítiques de salut de les conselleries i ministeris. La creació d'aquest nou escenari exigeix ​​una major cooperació i el colideratge dels professionals assistencials entre ells i amb els gestors, combinant una estratègia de dalt a baix (top-down) que aporti una visió clara des de les conselleries a les organitzacions i professionals i de baix a dalt (bottom-up) que aprengui i es construeixi a partir d'experiències locals d'innovació i bona pràctica.

Intel·ligència artificial, malalties mentals, IBM Watson …

El món de la intel·ligència artificial en salut és un camp de gran importància on explorar, ja que pot ajudar els professionals a donar suport a les decisions clíniques i proporcionar informació fins ara no disponible.

Un altre gran tema a destacar va ser el repte que hi ha per poder reduir l'increment de les malalties mentals. Es va parlar del cas concret d'Irlanda del Nord on hi ha una elevada taxa de ciutadans que pateixen algun trastorn o patologia mental. Per poder arribar a afrontar aquesta problemàtica es va exposar la importància que té impartir per part dels centres educatius una bona educació orientada al benestar mental infantil per així poder pal·liar i reduir el desenvolupament d'aquestes malalties.

IBM va parlar de la plataforma Watson com una millora per incrementar la productivitat dels professionals i donar poder al pacient per tenir cura de la seva malaltia. En aquest sentit, Watson és capaç d'entendre llenguatge natural i analitzar dades no estructurats, al seu torn, proporciona respostes intel·ligents perquès és capaç d'aprendre d'un subjecte, fet que revoluciona els sistemes actuals de seguiment del pacient.

Conclusions de la jornada

Un dels punts interessants del congrés va ser la diversitat d'experiències i exemples d'aplicació sobre atenció integrada en àmbits com la salut mental, les cures col·laboratius o la salut pública, introduint elements d'innovació com l'ús de tecnologies digitals, l'enfocament central del pacient o la col·laboració entre diferents actors. Va tenir un paper destacat tot el coneixement ofert sobre com promocionar l'atenció integrada i quines són les principals barreres per a la seva implementació. La combinació d'aquests continguts ha ofert una visió molt àmplia de l'estat actual de l'atenció integrada i de les possibilitats de millora en el futur.

Presència de TicSalut

La Fundació TicSalut va participar com a coorganitzador del Congrés juntament amb la International Foundation for Integrated Care (IFIC), PIAISS (Pla interdepartamental d'atenció i interacció social i sanitària), Hospital Clínic de Barcelona (HCB), Fòrum ITESSS i ESADECREAPOLIS. Va estar present amb un estand i amb la presentació del pòster de La Meva Salut.

A més, va participar en tres de les taules rodones del Congrés:

• Benchmarking integrated health and social care information systems in Europe
• Risk Stratification tools for integrated care: appraisal, deployment and impact in Europe.
• The strategic use of Mobile and Digital Health and Care Solutions.